Lutetium177 en Actinium-225

15 berichten aan het bekijken - 61 tot 75 (van in totaal 80)
  • Auteur
    Berichten
  • #12407 Reageer

    R. van Linden
    Gast

    Beste DUOS,

    Met belangstelling heb ik kennis genomen van de uitkomsten van de VISION studie en de toelichting in het nieuwsbericht

    https://forum.stichtingduos.nl/uitkomst-vision-177lutetium-psma-617-177lu-psma-helaas-geen-grote-vooruitgang/

    Dank voor de inzage en de uitleg van de studie opzet. Zoals ik begrijp is die studie opzet van VISION soms wat onlogisch geweest.

    Ik begrijp dat de overlevingswinst van de CARD / cabazitaxel en Vision/ lutetium vergelijkbaar is, klopt dat?

    U ziet dus geen enkel voordeel momenteel in een lutetium behandeling t.o. van de ‘gebruikelijke’ cabazitaxel,, klopt dat?

    Dank alvast voor uw reactie die ik overal op het Forum met belangstelling lees!

    R. van Linden

    #12412 Reageer

    Moderator Stichting DUOS
    Sleutelbeheerder

    Beste meneer van Linden,

    Het is altijd moeilijk een vergelijking te maken zonder dat de behandelingen rechtstreeks met elkaar zijn vergeleken. Ik denk echter dat je in dit geval wel kunt concluderen dat de behandelingen min of meer gelijkwaardig zijn op basis van 3 argumenten
    1 de gevonden verbetering in Risk Of Death ( de HR op survival) is nagenoeg gelijk
    2 de controlegroep was min of meer gelijk; cross-over tussen abi en enza, vice versa
    3 de patiëntengroepen waren min of meer vergelijkbaar, immers merendeel 3e of 4e lijn in de ziekte en vergelijkbare karakteristieken ( zoals percentages uitzaaiingen in lever en longen).

    De Australische studie waarover eerder is gerapporteerd, was wel een rechtstreekse vergelijking tussen Lutetium en cabazitaxel, maar daarbij is de cabazitaxel weer suboptimaal gegeven (dosis en aantal kuren) zodat een eerlijke vergelijking niet mogelijk was en de studie was te klein om te toetsen op het feitelijk meest relevante eindpunt; de HR op survival.

    Het is denkbaar dat we in de nabije toekomst Lutetium en andere isotopen behandelingen kunnen verbeteren en beter patiënten kunnen identificeren die meer baat hebben bij dergelijke behandelingen, maar dat is nu nog niet mogelijk en daar zal nieuw onderzoek zich op gaan richten.

    Met vriendelijke groet
    DUOS Forum moderator Ilja
    namens DUOS voorzitter prof. dr. Ronald de Wit, internist-oncoloog ErasmusMC kankerinstituut

    #12433 Reageer

    Eduard Pleijsier
    Gast

    Waarom wordt de vision studie niet positief bekeken.Elke aanvullende behandeling al is hij gelijkwaardig kan voor het individu zeker betekenis hebben.Kosten worden er weer bijgehaald.Het individu is geen maatstaf voor een grafiek.Prostaatkanker is toch een heterogene ziekte.Wat kost een enzutalimide kuur per jaar toch ook 30000.Laten we het juist omarmen en wellicht zelfs eerder inzetten.Wat is daar nou mis mee.

    #12465 Reageer

    Marian Hansen
    Gast

    Geachte medewerkers,

    Hooggespannen verwachtingen hadden mijn man (uitgezaaide prostaatkanker sinds 2009) over de toepassingsmogelijkheden van 177Lutetium-pmsa. En wij zullen niet de enigen geweest zijn. Na het webinar op 8 juni, georganiseerd door de Prostaatkankerstichting, werden onze verwachtingen niet getemperd, integendeel zelfs. Er werd gezegd dat de behandeling mogelijk dit jaar nog ook in Nederland mogelijk zou worden. Het lezen van de berichtgeving in uw nieuwsbrief vorige week was dus een grote domper. U lijkt de zorgverzekeraars op het spoor te zetten om dit middel niet in het pakket op te nemen. De visies verschillen waarschijnlijk, maar patiënten en hun naasten hebben veel last van de tegenstrijdige berichtgeving.
    Een andere vraag die voor ons niet duidelijk is, is de vraag of beide middelen ingezet kunnen worden, na elkaar – dus eerst cabazitaxel en dan Lutetium, of andersom.
    Mijn man heeft lange tijd geprofiteerd van enzalutamide (hij slikt dit nu ruim 2 jaar), maar het laatste half jaar stijgt zijn psa heel licht.
    Er zal een scan gemaakt gaan worden, en dan een plan met zijn (heel fijne ) behandelaar, waarbij hij hopelijk nog een tijd zonder al teveel klachten verder kan.
    Wij zullen onze vragen uiteraard met haar bespreken, maar voor nu al fijn om te weten of beide middelen eventueel ook na elkaar ingezet zouden kunnen worden. We zouden dan, mocht de Lutetiumbehandeling niet in Nederland geboden worden, misschien hiervoor toch naar Duitsland kunnen gaan.
    Met dank vast voor uw antwoord en vriendelijke groet,
    Marian Hansen

    #12471 Reageer

    Moderator Stichting DUOS
    Sleutelbeheerder

    Beste mw Hansen,

    DUOS is evenzeer teleurgesteld in de resultaten, tegelijkertijd heeft DUOS niets te maken met besluitvorming van FDA, EMA en hoe de zorgverzekeraars uiteindelijk zullen oordelen.

    DUOS probeert al jaren een neutraal beeld te geven van de werkelijkheid. Misschien komt die toelating en vergoeding er wel, misschien komt er budget voor verder onderzoek.

    Nav uw vraag; voor zover we nu weten, kunnen de behandelingen die er zijn ook na elkaar , dus 177 Lu PSMA kan zowel voor als na een behandeling met cabazitaxel.

    Met vriendelijke groet
    DUOS Forum moderator Ilja
    namens DUOS voorzitter prof. dr. R. de Wit

    #12788 Reageer

    Bram Vredenbregt
    Gast

    Geachte Moderatoren,”

    ik ben een uitbehandelde patient met uitgezaaide prostaatkanker.
    Ik heb alle gevailideerde reguliere therapie ondergaan,
    ik wacht nu op de Lutetium-PSMA therapie voor uitbhandelde patienten en die zit op dit moment in Nederland kennelijk ergens in de ‘sluis’.
    In de loop van het volgend jaar zou deze therapie naar verwachting voor deze specifieke groep patienten beschikbaar komen.
    Kunt u mij enige informatie geven over het tijdsverloop, van de beschikbaarheid want mijn ziekte schrijdt inmiddels voort;
    Mijn dilemma is; ‘moet ik toch nog naar een Duitse kliniek of kan ik wachten tot het moment dat de Lutetium-177 therapievoor mij in Nedrland beschikbaar is.

    Ongetwijfeld voor u ook een lastige vraag maar ik probeer het toch even….

    Met vriendelijke groet

    Bram Vredenbregt

    #12797 Reageer

    Moderator Stichting DUOS
    Sleutelbeheerder

    Beste Bram,

    Dank voor uw vraag op het Forum. Bent u bekend met het nieuwsbericht dat begin deze maand op de DUOS site verscheen?

    https://forum.stichtingduos.nl/lutetium-vergoeding-en-beschikbaarheid-actueel/

    Dit is niet alleen actueel, maar beantwoordt ook veel van uw vragen.

    Ik raad u verder aan om ‘lutetium’ in te voeren bij de zoekfunctie op de homepage voor meer nuttige informatie.

    Met vriendelijke groet
    DUOS Forum moderator Ilja

    #12799 Reageer

    Bram Vredenbregt
    Gast

    Gedachte Moderator,
    Mijn dank voor uw bericht.
    Ja, ik ben bekend met nieuwsbericht dat eerder deze maand op de site is geplaatst. Er wordt voor mij echter geen informatie verstrekt over het tijdstip waarop Lutetium in Nederland voor deze doelgroep uitbehandelde patiënten beschikbaar is. Het schijnt nog op vele zaken te wachten; Het Zorginstuut Nederland heeft het in haar vergoedingen opgenomen, maat er moeten dan nog tussentijdse contracten tussen ziekenhuizen en zorgverzekeraars worden afgesloten en mogelijk moet ook de EMA het medicijn Lutetium nog goedkeuren…Al met al nogal onduidelijk, wanneer, waar en door wie er knopen worden doorgehakt. Ik kan er in ieder geval niet nog een jaar op wachten. Ik hoop dus, dat u voor mij toch iets meer globale informatie voor mij heeft over het te verwachten tijdpad,
    Met vriendelijke groet
    Bram Vredenbregt

    #12800 Reageer

    Moderator Stichting DUOS
    Sleutelbeheerder

    Beste Bram, rondom lutetium zijn momenteel veel belangrijke zaken gaande, u leest ze in het kort in het afgelopen maand verschenen nieuwsbericht
    https://forum.stichtingduos.nl/lutetium-vergoeding-en-beschikbaarheid-actueel/

    Het tijdpad voor toelating duurt echter vaak langer dan verwacht. Momenteel wordt lutetium verstrekt binnen enkele (DUOS) studies. Kijk op de site voor meer informatie. Wilt u dit niet, of komt u hiervoor niet in aanmerking, dan is -gezien de beperkte tijd waarover u spreekt- toch waarschijnlijk nog een behandeling in Duitsland de aangewezen weg.

    Met vriendelijke groet
    DUOS Forum moderator Ilja

    #13077 Reageer

    Ger
    Gast

    Wat geweldig dat lutetium nu eindelijk beschikbaar komt in NL, https://forum.stichtingduos.nl/lutetium-en-actinium-psma-in-nederland/

    ik voldoe aan alle voorwaarden, maar wil wel zeker weten dat alles vergoed wordt, wat raadt u aan: contact opnemen met de verzekeraar om deze vraag te laten beantwoorden?

    Groet Ger

    #13086 Reageer

    Ruud
    Gast

    Slecht scenario: Als alle regulieren behandelingen niet meer werken, een goede conditie en je geheel zelfstandig kunnen redden.
    Lijkt een contradictie

    #13196 Reageer

    Kamil
    Gast

    Beste meneer Jan van Altena,

    Ik zou graag in contact met u willen komen.
    Mijn vader 65 jaar is eind 2019 gediagnosticeerd met uitgezaaide prostaatkanker in zijn botten, waarbij de PSA toen gemeten was op 362. Hij heeft hormoontherapie (Zoladex) ondergaan zonder docetaxel. Hij wilde graag kwaliteit van leven behouden en heeft afgezien van chemo therapie. Na de hormoonbehandeling was de PSA gezakt 1,6.

    Eind 2020 begon PSA weer op te lopen, waarna de behandeld arts is overgegaan op de medicijn enzalutamide. Dat is een jaar ook goed gegaan zonder klachten. Nu begin 2022 heeft mijn vader beginnend pijn in zijn benen, schouder (botten). Binnenkort wordt zijn bloedwaarden gemeten en CT+ botscan gemaakt. Wij denken dat PSA weer is gestegen en moeten overgaan op een nieuwe behandeling. Tussen behandelmogelijkheden zien wij de PSMA therapie als een waardevolle behandelingsmethoden die levensverlening met kwaliteit van leven behoud.

    Uit verschillende wetenschappelijke onderzoeken wordt PSMA Lutetium 177 ook in eerdere fase ingezet waarbij grote overlevingswinsten worden geboekt. Ik loop vooruit Mijn vader dat hij meer baat zou hebben bij PSMA- Lutetium 177 therapie dan Radium 223, omdat deze gericht te werk gaan. Ik begrijp dat in Nederland beperkt aantal plaatsen zijn waarbij wordt getoetst aan een streng criteria om in aanmerking te komen. Enige mogelijkheid blijft dan wel buitenland Duitsland. Ik zou graag in contact willen komen met mensen die ervaring er mee hebben.

    Met vriendelijke groet,

    Kamil

    #13308 Reageer

    JS
    Gast

    Ik (man, 81) ben in behandeling voor prostaatkanker. In januari 2020 ben ik upfront met LU-177 therapie behandeld na een november 2019 diagnose- gemetastaseerd prostaatcarcinoom gleason 9, PSA 12. Beoordeeld als ‘agressief’. Er is direct een start gemaakt met hormonale behandeling Zoladex welke loopt tot heden.

    Na de Lu behandeling daalde mijn PSA van 2,8 tot 0.04 in juni 2020 en in dec 2021 (28 mnd na therapie) was het 0,76. Initiele smaalverlies is na 8 mnd weggeebd. Intensiviteit van slijm en droge mond is nu in sterke mate minder. Mijn energieniveau is vrij laag -20?25% oa beinvloed door mijn COPD. Het ongemak van bijwerkingen is tot nu toe best te tolereren.

    #13309 Reageer

    Ruud
    Gast

    Beste JS,

    Mag ik zo vrij zijn om te vragen waar u de LU-177 behandeling heeft ondergaan?

    Ook ik ben in november 2019 op 65 jarige leeftijd gediagnostiseerd: gemetastaseerd prostaatcarcinoom gleason 9, PSA 26. Ook beoordeeld als ‘agressief’.
    Naar mijn mening was het destijds onmogelijk om in Nederland om up front een dergelijke behandeling te krijgen.
    Vandaar mijn vraag.

    #13310 Reageer

    Moderator Stichting DUOS
    Sleutelbeheerder

    Beste Ruud, kijk even naar de FORUM regels https://forum.stichtingduos.nl/forumregels/, de namen van ziekenhuizen en specialisten worden op het Forum niet vermeld.
    Lu-177 behandeling is nu al vrij lange tijd mogelijk bij verschillende ziekenhuizen in NL, lees hier over oa op https://stichtingduos.nl/lutetium-177-psma-in-erasmusmc/, kijk ook eens bij de linken in dit artikel of type als zoekwoord lutetium in.

    mvrgr
    DUOS Forum moderator Ilja

15 berichten aan het bekijken - 61 tot 75 (van in totaal 80)
Reageer op: Lutetium177 en Actinium-225
Mijn informatie:





<a href="" title="" rel="" target=""> <blockquote cite=""> <code> <pre class=""> <em> <strong> <del datetime="" cite=""> <ins datetime="" cite=""> <ul> <ol start=""> <li> <img src="" border="" alt="" height="" width="">